药品定价虚高和虚低并存 发改委称要破除以药补医

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新华社北京3月14日电今天，国家发改委举行例行记者会，发布宏观经济运行数据，回应热点问题。国家发展和改革委员会政治研究室副主任、发言人赵指出，药品价格放开后，出现了一些虚假的高、低价药品。NDRC通过建立医疗机构成本自我约束机制，改革招标采购机制，加强监管，推进改革。//

赵说，药品价格放开后，从市场监测和社会反映来看，总体情况是好的，但确实存在一些不合理的药品价格，其中有些相当突出。主要表现在虚假低价和虚假高价并存。虚假低价会影响药品的正常生产和供应，而虚假高价则会增加患者的负担。要解决这一问题，不仅要采取切实措施加强市场监管，还要进一步深化医疗卫生体制改革，从源头上做好，多管齐下，整体推进。有五个方面:

首先，我们应该摒弃以药补药，建立医疗机构成本自我约束机制。从机制上看，医疗机构药品的利润手段将转化为医疗机构提供服务的成本，引导医疗机构积极规范诊疗行为，从依靠销售药品转向依靠提高服务效率和服务质量增加收入。同时，充分拓宽患者自主选择药物的权利，消除大处方和高价格利润的基础。

二是发挥医疗保险费用控制作用，引导市场价格合理形成。加快支付方式改革，实行按病种、按负责人、按服务单位、按疾病诊断相关群体支付等复合支付方式，加快医疗保险支付标准政策的实施，建立医疗机构合理用药和诊疗的内部激励机制，减轻患者成本负担。

三是改革招标采购机制，调动医疗机构积极降价的积极性。要允许公立医院单独或集体采购，建立医院与生产企业直接交易的互联网平台，按照招、量、价一体化的原则开展采购工作，签订采购合同并严格执行。采取定点生产、挂网采购等方式。，确保生产和供应常用的廉价药品和临床急需的药品。

四是加强药品生产经营监管，整顿生产流通秩序。进一步完善监管体系，提高监管能力，加强药品全过程质量管理。加快实施质量一致性评价，提高仿制药整体质量水平，提高流通企业集约化程度，打击不正当竞争，营造公平有序的竞争环境。

第五，加强价格行为监管，维护市场价格秩序。建立全方位、多层次的价格监管机制，完善价格监测体系，防止市场价格异常波动，对竞争不充分的品种进行必要的成本价格专项调查和反垄断执法，依法严肃查处价格欺诈、价格串通等价格违法行为。

赵表示，近年来，国家发展改革委建设并不断完善信用信息共享平台和12358价格监管平台。信用信息共享平台收集了37个部委、省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团的2.6亿条信用信息。我们利用这些信息与其他部门一起在四个领域实施联合处罚。今年，我们将拓展更多领域，不断完善事前信用承诺制度、事中信用分类监管制度、事后失信共同激励制度和失信共同惩罚制度，构建以信用为核心的市场监管新机制。通过各种手段保护消费者和经营者的合法权益，换句话说，就是从源头上全力保护消费者权益形成合力，使违反承诺侵犯消费者合法权益的主体无处可逃。最近，12358价格监管平台已经在国家、省、市、县三级联网，所有投诉都一一上报。消费者可以自行查询，了解处置进展情况，方便消费者举报价格违法行为，加强对举报案件处理的社会监督，提高价格违法行为的查处效率和执法水平。