要闻:无症状为何也要做胃肠镜，关于胃肠镜你必需知道十个问题

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胃癌、大肠癌都是最常见的恶性肿瘤，胃癌在中国各种恶性肿瘤中占首位，但由于饮食结构的西化，上海地区大肠癌发病率增加显着，而且有年轻化趋势。 随着消化内镜技术的迅速发展，胃镜、肠镜检查可以早期诊断胃癌、大肠癌，为早期治疗奠定基础 那些人需要胃肠镜检查吗？ 做胃肠镜辣吗？ 切除息肉后会得肠癌吗？ 说到胃镜肠镜，很多人还是感到恐惧，所以今天我们来谈谈关于胃镜应该知道的10个问题吧 1 .这些人需要做胃肠镜吗？如果有消化道症状，如果症状反复，建议检查，特别是腹痛不恢复、食欲减退、吞咽困难、大便性状变化、黑便或隐血阳性、体重减少等警报症状 如果没有症状，建议45岁以上一定要进行胃肠镜检查。 如果有家族史的话，建议从40岁提前到35岁。 如果查出癌前疾病，建议治疗后定期复查 2 .那些人不适合做胃肠镜吗？ 胃肠镜检查随着技术水平的提高，以前被认为是禁忌症的现在大多不是绝对禁忌，但1 )严重心肺疾病如重症心律失常、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭、哮喘、呼吸衰竭不能平卧者，不能忍受内窥镜检查。 2 )怀疑休克，生命体征不稳定的患者 3 )精神疾病和重症智障者等不能协助内窥镜检查的人(根据需要进行无痛胃镜检查)4)急性重症咽部疾病内窥镜不能插入的人 5 )食管胃急性腐蚀性炎症患者 6 )明显的胸腹大动脉瘤、脑卒中(出现出血和梗塞急性期)患者 7 )重症凝血功能异常者 8 )急性传染病(天花、霍乱、鼠疫、炭疽) 3 .做胃肠镜难受吗？ 做普通的胃镜肠镜，有点痛苦。 做胃镜的话，首先想吐。 通过喉咙的时候特别明显。 做肠镜的时候，拉肠镜会出现肠子的胀气和腹痛。 每个人的受力都不同。 正如小马过河的故事告诉我的那样，河不深。 只有自己知道，别人说的话才有参考价值。 但是，通常很多人都能顺利完成检查 当然，现在无痛胃肠镜，也就是麻醉下做胃肠镜，患者可以睡一觉完成检查了 4 .做胃肠镜有那些好处吗？ 利润多，就不一一列举了 最重要的利益是早期诊断，采取不同的治疗手段 早期的一点肿瘤，手术疗效高，几乎达到了可以治愈的水平 特别是内窥镜下微创治疗的迅速发展改变了以前流传下来的治疗方案 例如，早期消化道肿瘤，特别是病变只不过是累及粘膜层的早期癌，以前需要剖腹，可能需要切除胃和肠的大部分，现在可以进行内窥镜下粘膜剥离术，即esd手术，保存消化道器官的完整性，术后生活的 另外，特别是大肠癌几乎都是沿着息肉癌变的路径转移的，如果早期做好肠镜，在息肉阶段切除的话就不会发生大肠癌，所以从这个意义上来说，肠癌是可以预防的疾病，预防的方法是肠镜检查 5 .无痛胃肠镜对身体有什么影响？ 没有疼痛的检查是安全的，也就是很多患者听说过，即使做了“麻醉”也不能留下来吗？ 其实完全没有必要担心。 无痛苦胃肠镜使用的静脉麻醉药代谢迅速，在6小时内完全分解代谢，在人体神经系统中不会留下后遗症，尽管有一部分人有“暂时性认识障碍”，但在短时间内就会消失 所以，不要担心记忆力下降、引起老年性痴呆等“理所当然”的副作用 那个没有痛苦的胃肠镜不是谁都会的吗？ 当然，因为麻醉检查也有禁忌 年龄太大，心肺功能不全，最近感冒，对毒品过敏等，不要做没有痛苦的检查 另外，进行无疼痛检查的日子，有陪同人员，开车和骑自行车不好 6 .胃肠镜可以一起做吗？ 是的，很多医院现在提供麻醉下的胃肠镜，术前的准备可能需要更详细地告诉医生。 有什么可以代替胃肠镜的检查方法吗？ 例如消化道钡、ct、mri、甚至pet-ct只能代替内窥镜检查功能的一部分，优选进行内窥镜检查 7 .胃镜检查前后有什么需要注意的吗？ 检查前通常禁食6小时以上，取下假牙和眼镜，松开领带和扣子，如果有高血压的东西，建议早上的高血压药用少量的水吃。 检查后通常最好两小时后吃饭。 柔软的食物又暖和又冷 在做无痛内窥镜检查的情况下，最好有陪同人员，当天日本人不能开车、骑自行车、做高危工作。 8 .做胃镜之前用的黄色药是麻醉药吗？ 现在大部分医院使用的是利多卡因凝胶，有麻醉成分，但第一成分是二甲基硅油，具有去除胃内气泡改善注意效果的作用，所以稍微提前服用比较好，通常在2小时以内有效，在吃药的早晚 9 .肠镜检查前需要注意什么？ 肠镜检查前两三天，为了不影响肠镜的注意，我没有吃西瓜、西红柿、猕猴桃等红色或多种食物。 前一天的午饭，晚饭吃稀饭，面条等半流质的食物，不要吃蔬菜，水果等多种渣滓食物和奶制品 准备少量点心和巧克力在肠镜检查结束时吃 长时间便秘的人请医生证明，在检查前3天服用莫沙比利等动力药、果糖或少量硫酸镁溶液，每天至少能确保大便一次 检查前至少要洗4~6个小时肠 像当天上午肠镜检查一样，早上3-5点口服肠清洗液，当天早餐禁食。 像当天下午肠镜检查一样，前一天晚上可以饮食少量残渣，当天早餐禁食，上午8-10点口服洗肠液，中午中餐禁食，没有糖尿病的患者可以吃适量的糖水防止低血糖。 检查前最好口服甘露醇、聚乙二醇电解质等泻药，口服泻药后，口服2000ml温水，排便呈清洁水样，没有明显的屎渣。 口服所有肠清洗液后，2-4小时内大便融化或没有半成形大便的，必须来医院在医生的指导下适量或清洗灌肠聚乙二醇电解质液 如果在肠清洗过程中出现腹痛、呕吐、头晕、心悸等异常，请停止口服肠清洗液，来医院联系医生。 术前可服用高血压药，糖尿病药术前可停止服用一次 无痛检查后的观察同上 还必须记住你有以前的资料，医疗保险卡，现金和银行卡。 有些费用在检查后支付，或者检查后医生需要住院进一步诊疗。 10 .肠息肉有那些类型，会癌变吗？ 肠息肉通常分为炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉，腺瘤性息肉最常见，最容易恶化，通常需要切除 家族中有结肠癌和结肠息肉的人长时间吃高脂肪、高动物蛋白质、低纤维、油炸食品的人，年龄超过50岁 另外，坐着的时间越长，得肠息肉的风险也越高 向这些人建议结肠镜检查 那么，切除息肉会不会得大肠癌呢？ 大肠癌快速发展有几种方法。 其中息肉癌变是最重要的方法，大肠癌几乎90%以上都是息肉癌变的，因此从这个意义上来说，如果在息肉阶段阻断这种方法，就可以预防大肠癌的发生。 (本文来自澎湃信息，越来越多的原始信息请下载《澎湃信息》app )