要闻:问吧精选︱高晞：世界历史上的疫情与应对

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瘟疫与人共生共存，用许多复杂微妙的方法影响了人类的进化 霍乱、天花、鼠疫……人与瘟疫互相玩游戏塑造了历史 最近，复旦大学历史系教授高盛客就全球疫史的相关问题与网民交流吧。 私家历史精选部分问答，满足网民的要求 南京恋吧: 100年内，那些国家发生了大规模的疫情吗？ 野生动物病毒是怎么产生的？ 高晟:在100年内爆发的大规模疫情中，1918年至1920年西班牙流感席卷世界的重大疫情，死亡人数达数千人。 1957年至1958年亚洲流感死亡人数超过200万人。 1957年至1958年香港流感死亡人数接近100万人，1961年至1975年的第七次霍乱等，这几次疫情是全球传播、大面积感染和大规模死亡 另外，比较大的疫情是1899年至1923年的第六次霍乱，集中在欧洲、亚洲和非洲。 1911年中囯哈尔滨的鼠疫、1974年印度的天花等 进入21世纪以来，世界上大规模发生的瘟疫依然是危险的人类生命，自2010年海地霍乱发生以来，据2010年统计，死亡人数达到9985人。 西非埃博拉有11300人死亡，印度爆发猪流感，2000多人死亡。 野生动物病毒是如何发生的应该是野生动物学和病毒学专家回答的问题根据资料中国脊椎动物可能携带37万多种病毒 titanium :有彻底改变历史的瘟疫吗？ 人类是从瘟疫中受益还是受害较多？ 高晟:有瘟疫彻底改变历史的过程吗？ 这个问题比较复杂，历史学家认为公元2世纪左右的“安东尼瘟疫”严重影响了罗马帝国的政治文化，14世纪的黑死病影响了文艺复兴时期“人文主义”的兴起，中国历史学家也认为曹操在赤壁战役时爆发了瘟疫 但是，改变人类历史肯定不是瘟疫的错，而是涉及政治、经济、文化、宗教信仰等其他很多因素。 历史上的瘟疫确实为人类社会付出了巨大的代价，造成了无与伦比的危害，但瘟疫使人类对新疾病的认识，发明了对付疾病的新做法和新药。 生命价值观发生了变化，国家建立了保护生命、维持健康的新机制，向人类灌输如何与自然界和动物相处等，是大规模传染病教授赋予人类的知识 因为传染病和文明是一样的 飞雪☆:教授，瘟疫作为一种突然的灾害，给人类文明社会带来了巨大的伤害，历史上人们在思想上、宗教上如何解释这种不可抗拒的自然威力？ 瘟疫带来的人道灾害和社会冲击，人类是如何恢复、反省和弥补的呢？ 瘟疫在人类历史的重大转折节点上发挥过什么作用？ 高晟:关于毁灭性的瘟疫，古代人经常从“邪恶”或“罪恶”的立场进行说明。 例如，1世纪在罗马发生的致命“安东尼疫病”认为罗马人开始掠夺琉球。 这是亵渎的行为，原因是阿波罗神庙释放的有毒热气。 15世纪末欧洲人发现美国新大陆时，将旧世界的瘟疫、黄热病、天花、麻疹等瘟疫传染给当地人，90%以上的土著人民死亡征服新大陆，16世纪的梅毒袭击欧洲时，欧洲人认为哥伦布是美国 古代社会的疫情解决方法是隔离(驱逐出村子或放置远离乡镇的郊外空屋)、烧尸、开始洗澡和洗手等改变生活习惯的近代社会的发明使用筷子、戴口罩。 疫情爆发时调整交往方法 制定港口检疫、货物、外人检疫等贸易新规则，1374年威尼斯首先颁布法规，规定进出威尼斯的所有客人，如果不允许有感染或感染嫌疑的商人进入城市，其他意大利城市也按照惯例行事 1377年，在亚得里亚海东岸的拉萨共和国，所有被怀疑是鼠疫感染者的人必须在离城市和港口相当远的指定场所，在空气新鲜阳光多的环境中停留30天，允许入境，延长40天到四旬斋( quarantenaria ) 1383年，法国马赛正式成立了海港检疫站 瘟疫可以给人类社会带来毁灭性的破坏，也让人们反思生命的价值，让医学家探究病因，产生细菌学、流行病学概念的兴起、统计学调查方法的广泛应用、人口普查和疾病谱的出现等新学科。 霍乱对水资源的控制、水质的监督管理、疾病研究的社会学方向等 瘟疫在人类历史重大转折节点中所起的作用见前面的回答 此外，sars不仅推动了中国公共卫生预防和应对机构的改革和完整性，还从医学史、公共卫生史和医学社会史的研究隐性研究行业挤出学术研究之前，成为显著的学，受到历史学家、社会学家和人类学家的关注，史学研究的新 海关检疫《死亡地图》，史蒂芬·约翰逊着，熊亭玉译，电子工业出版社幼麟:历史上那些瘟疫的防治能为这次肺炎的防治提供经验参考吗？ 高晟:历史上，疫情对策的做法和措施值得理解和参考 1、如对付麻风的方法是隔离，初期将患者驱逐出境(乡镇)，近代以来建立麻风医院，将患者集中疗养在规定地区，禁止与外人接触 2、急性和大规模传染病突然发生时，强制关门、关闭城堡，阻断传染病的传递和扩散，如1911年东北发生的鼠疫事件，伍连德阻断从东北进入山海关的列车，将疫情先控制在东北地区。 1665年英格兰德比县的小町来姆( eyam )发生鼠疫时，町内居民积极关闭城堡，不让外面的人进去，不让里面的人出去，中断了疫情的外传，全村350多人死于这场疫情。 历史学家称之为“瘟疫之村”的村民以自我牺牲的壮举，抑制了附近地区的瘟疫，获得了赵秀荣(赵秀荣)。 感染的患者和家属也在家里自行关闭，或者设立专门的时疫医院，集中接受感染患者，专业治疗，与医院的其他患者隔离 到目前为止，在建立严格的检疫制度这一点上有了回答 4、接种疫苗，历史上持续爆发的天花，总死亡人数远远超过鼠疫，死亡率达到25% 宋代以来，中国社会为了预防天花采用了人痘接种法，亚洲其他国家和阿拉伯医生也采用了这种方法，18世纪前后人痘接种法传入欧洲，1796年英国人痘接种师詹纳成为了对天花有效的无害疫苗。 接种疫苗的做法比较有效地预防了许多传染病的爆发，到20世纪危害社会和人的斑疹伤寒、白喉等传染病得到了控制 5、每次疫情爆发，随之而来的另一种隐性疫情:谣言、谣言和迷信、非科学的所谓民间疗法的传递，这些社会疫情，其传递速度更快，感染者更快，其危害并不比生物性疫病弱，甚至 因此，预防疫情的重要措施之一是新闻的透明度、科学知识的普及和及时的防治方法的指导 zoeji :全球疫情历史作为历史学的新行业，其创造契机是什么，有论著、综述，是否进行了比较系统的学术史回顾？ 最近人文社科行业的学者也使用自己的专业信息和认识特色发声 其中我关注科学技术社会学中主要攻击健康的行业，因此疫情史上对公众卫生防御机构、公众卫生知识体系的研究与科学技术社会学中的相关研究相比，有什么异同？ 历史学的专业特色是如何出现的？ 高晟:谢谢您的提问。 世界瘟疫史不是史学的新主题。 自2003年sars事件以来，国内历史学界和社会学界的学者对这个主题取得了相当出色的研究成果。 国内学者集中于中国疫史研究，代表是雄辩的新忠先生的:“清代江南疫与社会——医疗社会史的研究”和“清代卫生防疫机制及其发展”的梁先生的身影。 全球疫史研究专业书籍不多，多为翻译著作，有饭岛涉的《鼠疫与近代中国:卫生制度化与社会变迁》、罗芙艺的《卫生现代性》、张大庆的《近代疾病社会史》。 请参照贴在我前面的书 与科学技术社会学研究不同，史学界学者关注近代以来中国公共卫生史的研究，历史研究偏向于史料的收集(特别是近代以来的西文医学和疾病报告、地方方法资料)、分解和整理，从许多复杂的历史陈述中清除了历史事实 梁其姿着作《面对疾病:以前传入中国社会的医疗观念和组织》(中国人民大学出版社年)、《麻风病:疾病医疗社会史》(商务印书馆年出版)七八:历史上大规模疫情从发生原因上有什么优势，它们的教训重复 还有那些经验，对消除疫情有重要意义吗？ 高晟:历史上疫情的发生通常有几个方面的原因: 1、战争:军队和军营是疫病严重的灾区，战乱引起地方性疫病，流动的军队是流动的大病原菌，另外现代战斗通常采用细菌战，疫病成为战争的武器 2 .地理环境和气候变化 自然灾害伴随着地震、水灾、干旱、饥荒等自然灾害的结果，一定是疫病的大流行 4、古代世界的商人、传教士、信差和游客推动各地区的文化交流和经济贸易，而且引起大规模疫情，黑死病就是典型的例子。 5、民间习俗和饮食生活 那些教训是重复的吗？ 吃野生动物是我从来没有学到过的历史教训 自古以来，许多大规模传染病都是由动物引起的，由动物传给人 1988年上海发生甲肝，是因为上海的习性吃了启东的毛虫，发生了该瘟疫，感染人数超过30万人，无疑是罕见的特大公共卫生事件 sars也是野生动物滥用的原因，这次武汉冠状病毒依然是同样的原因 经验: 1，14世纪欧洲爆发黑死病，此后两项重要措施一直沿用，能较有效地发挥控制作用，1，1383年，法国马赛正式成立了海港检疫所。 政府设立了指导收尸、葬礼、门诊船只警戒、隔离、病情报告等事项的委员会 二、设立卫生立法、隔离场所和收容机构，阻断疫情，救助患者 三、国家卫生动员和公共卫生知识的普及:卫生海报(现在互联网推广 )、预防指导手册(洗手、口罩、一次性筷子、消毒等) 四、预防学和卫生统计学兴起 五、以前传入的中医有对比性的抗疫处方子，现代有对比性的疫苗 飞兔:疫情蔓延时，中国古代王朝会采取那些措施解决吗？ 有专门管理疫情的机构吗？ 高晟:中国古代王朝基本上没有特别的措施，“有瘟疫，每个人都自己寻求治疗，为了自己保护，地方政府特别代理它，让边境合起来的人成为同登寿域后。 比起中国的施医设置局，任何人随便，来的人听之任之，不来的人不能有很大的不同。” 疫情发生后，会派的“太医”去地方注意，要求地方政府解决，地方政府设立“别坊”、“养病坊”、“疯人坊”接受患者，设置“民病疫病者、舍空邸第、这种医药”，很多时候，民间力量和宗教 耳畔如仆人:教授，14世纪的欧洲鼠疫最终是如何停止的？ 如果病原体找不到新宿体，会结束吗？ 高晟:为了进一步规范世纪欧洲鼠疫的消失，医学家有很多假设和历史学家也有很多解释，基本上，病种来自黑鼠经贸，用褐色老鼠扩散，但褐色老鼠没有感染功能，病种死亡 历史学家认为鼠疫的消失与欧洲各国有组织地进行集体防疫措施有关，欧洲当时实行了最严格的隔离制度:患者隔离、村庄隔离、外来者隔离、来往货物隔离。 但是鼠疫袭击欧洲400多年了，直到18世纪在欧洲才消失 关于黑死病，可以参考弗朗西斯·艾丹·加斯克着、郑中求译《黑死病:大灾害、大死亡和大萧条》 《黑死病:大灾害、大死亡和大萧条》、[英]弗朗西斯·艾丹·加斯克着、郑中求译、华文出版社年出版(本文来自澎湃信息，越来越多的原始信息请下载《澎湃信息》APP )