姚克:医改难题有中国解法 将政策要点升华为制度保障

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珂瑶专员11日在CPPCC召开的中国人民政治协商会议第十二届全国委员会第四次会议第三次全体会议上代表农业工人党中央委员会发言时表示，医疗改革已进入第八个年头，医疗改革的成果亟待巩固，体制和制度障碍亟待消除。我们应该扩大中国医疗改革的实践范围，将政策的重点升华为制度保障，以“钉住钉子”的精神做好改革的实施。

珂瑶说，根据调查，农工党中央对推进三个有代表性的医疗改革模式提出以下建议:

一是推广福建三明经验，打破部门利益壁垒，实现三医联动。建立医疗服务、医疗保障和药品供应一体化体系势在必行。三明经验应在医改试点省份推广，国务院医改领导小组应加强“三医联动”的组织领导作用，建立全国统一的医疗保险管理机构，为深化医改提供强有力的制度保障。

其次，要普及安徽新型农村合作医疗制度的经验，勇敢地克服大病医疗保险的困难，消除因病致贫。安徽省于2003年建立了新型农村合作医疗制度，并于2008年实现了省级覆盖。完成了180种常见病的支付改革，大病保险全面覆盖，为扶贫提供了强有力的健康支持。改革的关键在于医疗保险和医疗大卫生系统的统一责任，资金使用效率的最大化和医疗服务质量的优化。

三是推广上海社区卫生经验，创新家庭医生承包模式，有效控制慢性病。2011年，上海启动了一个试点项目，在10个区建立家庭医生制度。目前，245个社区卫生服务中心建立了家庭医生制度，3816名家庭医生为936万居民服务，同时兼顾医疗和费用，实施家庭医生首诊制和转诊制，有效控制了197万高血压患者和60万糖尿病患者。防控有机结合。这种模式值得推广。

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