发改委：五大举措深化医药卫生体制改革

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中国证券报(记者郭小萍)记者14日从China获悉，国家发展和改革委员会今天召开了宏观经济运行数据新闻发布会。国家发展和改革委员会政治研究室副主任赵说，药品价格放开后，从市场监测和社会反映来看，总体情况是好的，但确实存在一些不合理的药品价格，其中有些相当突出。主要表现在虚假低价和虚假高价并存。虚假低价会影响药品的正常生产和供应，而虚假高价则会增加患者的负担。要解决这一问题，不仅要采取切实措施加强市场监管，还要进一步深化医疗卫生体制改革，从源头上做好，多管齐下，整体推进。

赵认为，主要有五个方面:一是要打破以药补医，建立医疗机构成本自我约束机制。从机制上看，医疗机构药品的利润手段将转化为医疗机构提供服务的成本，引导医疗机构积极规范诊疗行为，从依靠销售药品转向依靠提高服务效率和服务质量增加收入。同时，充分拓宽患者自主选择药物的权利，消除大处方和高价格利润的基础。

二是发挥医疗保险费用控制作用，引导市场价格合理形成。加快支付方式改革，实行按病种、按负责人、按服务单位、按疾病诊断相关群体支付等复合支付方式，加快医疗保险支付标准政策的实施，建立医疗机构合理用药和诊疗的内部激励机制，减轻患者成本负担。

三是改革招标采购机制，调动医疗机构积极降价的积极性。要允许公立医院单独或集体采购，建立医院与生产企业直接交易的互联网平台，按照招、量、价一体化的原则开展采购工作，签订采购合同并严格执行。采取定点生产、挂网采购等方式。，确保生产和供应常用的廉价药品和临床急需的药品。

四是加强药品生产经营监管，整顿生产流通秩序。进一步完善监管体系，提高监管能力，加强药品全过程质量管理。加快实施质量一致性评价，提高仿制药整体质量水平，提高流通企业集约化程度，打击不正当竞争，营造公平有序的竞争环境。

第五，加强价格行为监管，维护市场价格秩序。建立全方位、多层次的价格监管机制，完善价格监测体系，防止市场价格异常波动，对竞争不充分的品种进行必要的成本价格专项调查和反垄断执法，依法严肃查处价格欺诈、价格串通等价格违法行为。