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阳光(记者郑亚雷) 6月23日凌晨,西安国际医学中心医院贺西京教授团队完成脊柱外科行业超高难度、超风险手术,为肺癌晚期转移瘤患者行胸10、胸11全胸椎切除环脊髓减压、钛笼植骨融合胸8―腰椎弓2根钉内固定
老年人今年76岁,肺癌术后胸10,胸11椎体转移瘤,肿瘤引起胸背部剧痛,老人在病床上辗转,彻夜难眠,家人在眼中,心里感到疼痛。 孝顺的孩子为了不让老年人在生命的最后阶段受病折磨,辗转于多家医院诊治,在老年人的特殊情况下婉拒了。 经家人介绍,西安国际医学中心骨科医院院长贺西京教授得知在脊柱专业方面非常有造诣,立即来到西安国际医学中心骨科医院就诊。
患者入院后,在全院多学科就诊后,判断患者肿瘤恶性,并发多种内科疾病,手术风险非常高,同时椎体肿瘤切除术长,术中出血多,难度系数极大,但患者受病和家属紧迫
胸椎转移瘤的手术必须完全切除肿瘤浸润的椎体、椎板及椎弓根,术后截瘫的发生率高,贺西京院长通过细致的操作,在不接触脊髓的情况下完全切除椎板,露出脊髓及神经根,从侧后方切断第10、11肋骨, 肿瘤组织解剖异常,血管丛增生怒张,另外患者长时间服用阿司匹林,凝血功能不好,在刮除肿瘤体的过程中,稍微接触会引起广泛出血,椎体全切除后腹膜后静脉丛出血不止,术中出血11 另外椎体切除后脊髓悬空,没有任何支持和保护,稍微有问题就会截瘫。
由于出血量多,医院血液库存不足,医疗总值班得到信息后,紧急联系西安市中心的血库,连夜派车采集血液和血小板,救护车汽笛为患者提前1分输血同类型的血。 输血科主任半夜起床供血、出血、值班人员多次为患者指挥交叉供血,每次申请血型都必须正确。 手术中心的护士们跑在宽敞的走廊上,用手拿出血箱,汗水早就湿透了内衣。 手术期间更有条理的紧张操作,低血容量引起血管干燥,苏小利护士长亲自为患者建立静脉通道,建立多通道和加压输血补液,短期输入8000ml血,手术输液量共计17000ml (成人平均血液量500 手术室、麻醉科、输血科经历了高强度、高风险、高压力的强烈冲击战胜了病魔,挽救了患者的生命!
患者术后转入创伤icu继续治疗,生命体征平稳,双下肢皮肤感觉和活动正常。 患者感觉胸背部疼痛比术前明显缓解,患者醒来后说的第一句话是“辛苦了”,家属感谢西安国际医学中心脊柱外科和其他科室,为患者和家属珍惜一切服务,切实感受到一次性做好的医院宗旨
标题:要闻:西安国际医学中心医院成功抢救一例恶性胸椎转移瘤患者
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