要闻:问答｜“我查到癌细胞了”？几种常见肿瘤指标了解一下！

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问:肿瘤标志物上升的是癌症吗？ a :不是肿瘤标志物的上升，一定有癌症。 肿瘤标志物不高肯定没有癌症。 什么是肿瘤标志物？ 许多患者不知道 有个患者调查了癌胚抗原的上升，紧张地对我说“找到了癌细胞”。 我也吓了一跳 其实肿瘤标志物是以糖类抗原为中心，与某种肿瘤相关的指标，很难简单地认为其上升得了癌症，并不是发现了癌细胞 随着医学研究的进展，现在常用的肿瘤标志物有十几种，应该如何认识这些“神秘”的指标呢？ 认识几个主要的肿瘤标志物吧 癌胎儿抗原( cea )血清cea正常参考值 cea的上升主要见于结肠癌、直肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、胰腺癌等，其他肿瘤也具有不同程度的阳性率 这样，在“宽光谱”的情况下，cea的器官特异性不强 进而确诊需要进行其他临床综合检查 连续随访检查cea，注意部分肿瘤手术和化疗等治疗后的疗效，有助于发现肿瘤转移复发 有些良性疾病直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肺部疾病也有不同程度的cea水平上升，但一般上升程度和阳性率较低 甲氧西林( afp )甲氧西林是目前诊断原发性肝细胞癌最敏感和特异性的血清标志物，其诊断阳性率为60%~70%，确诊需要联合影像学检查 afp上升也见于睾丸癌、卵巢癌、胃癌、胆囊癌、胰腺癌等肿瘤 在急性、慢性肝炎等非肿瘤性疾病中，肝硬化患者血清中afp的浓度也在一定程度上上升，其水平一般为 另外，在一些正常的生理状态下afp也上升，例如女性怀孕后血清afp上升，分娩后恢复正常 糖类125(ca125 )在早期筛查、诊断、治疗及预后的应用研究中起着重要作用 ca125对卵巢上皮癌的敏感性约达70% 其他非卵巢恶性肿瘤(宫颈癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌)也有一定的阳性率 良性妇科疾病(盆腔炎、卵巢囊肿等)和早孕不同程度的血清ca125含量上升 糖类抗原19-9(ca19-9 )检查患者血清ca19-9成为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情的变化和复发有重要意义 胃癌、结/直肠癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌等患者的血清ca19-9水平也在一定程度上上升 部分消化道炎症ca19-9也有急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等程度的上升 肿瘤标志物还有很多。 今天先说说常见的事情，有机会继续向大家介绍。 总结一下，目前常用的肿瘤标志物在恶性肿瘤诊断时灵敏度和特异性不高，适合筛选高危人群(如肿瘤家族史、长时间吸烟、饮酒史、慢性肝病史等) 但是，不是肿瘤标志物上升，一定有癌症。 肿瘤标志物不高不一定没有癌症。 医生一般用于肿瘤的辅助诊断 诊断恶性肿瘤多结合临床综合评价，确诊多需要组织病理学检查，但并非某个肿瘤标志物为阳性就能计算出来 健康检查发现的肿瘤指标轻度上升不要恐慌！ 根据良性疾病和生理状态，也有可能引起肿瘤标志物的轻度上升 医生结合你的病史、临床表现、检查和/或影像学检查等综合评价 如果找不到确定的“恶性肿瘤”诊断的证据，可以动态跟进是否持续上升，注意不要恐慌成千上万哦。 (本文来自澎湃信息，越来越多的原始信息请下载《澎湃信息》app )