陕西专项检查医保基金打击医保欺诈

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近日，陕西将在全省范围内开展医疗保险基金专项检查，进一步加强医疗保险基金监管，严厉打击社会保险欺诈行为。检查对象为医疗保险经办机构、定点医疗机构和定点零售药店。如有必要，将扩大到财政专户资金、参保单位和个人以及享受医疗保险待遇的人员。

检查内容包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、城镇职工大病医疗保险、城镇居民大病医疗保险等制度规定、政策和标准执行情况、基金征缴、使用和管理情况。专项检查主要采用自查和“双随机”的方法(随机确定检查对象，随机确定检查人员)。通过专项检查，可以全面掌握全省医疗保险基金管理的现状；突出问题导向，对历年审计中发现的问题整改进行“回顾”；逐一全面检查医疗保险制度建设、政策执行、内部控制措施、基金收支管理、经办服务中的风险，发现影响基金安全的隐患和问题；纠正发现的问题，重点检查纠正违反医疗保险法律政策支付、截留、挤占、挪用、提取和骗取医疗保险基金的违法行为，与公安机关共同打击医疗保险基金诈骗犯罪，依法加强对医疗保险基金的监管。